rebelhomeschool.com
ما هو اعتلال الأعصاب السكري؟ اعتلال الأعصاب السكري هو نوع من تلف الأعصاب يحدث لدى الأشخاص المصابين بداء السكري. هذا الضرر يجعل من الصعب على أعصابهم نقل الرسائل إلى الدماغ وأجزاء أخرى من الجسم. يصيب حوالي 25 ٪ من مرضى السكري أعراض اعتلال الأعصاب السكري يمكن أن يسبب اعتلال الأعصاب السكري الأعراض التالية: خدر (فقدان الإحساس) أو وخز وحرقة مؤلمة في أجزاء من الجسم، وخاصة القدمين والساقين وأصابع القدم. ضعف العضلات وصعوبة المشي. تلتئم قدميك ببطء عندما تصاب بجروح أو تقرحات أو بثور عليها. ما الذي يسبب اعتلال الأعصاب السكري؟ يؤدي مرض السكري إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم عن المعدل الطبيعي. بمرور الوقت، تؤدي مستويات السكر المرتفعة في الدم إلى تلف الأوعية الدموية والأعصاب. لذا فإن الأشخاص الذين لا يتحكمون (أو لا يستطيعون) التحكم في نسبة السكر في الدم يبدون أكثر عرضة للإصابة بالاعتلال العصبي السكري. عوامل أخرى تزيد من الام الاعتلال العصبي السكري: أمراض القلب وألاوعيه الدمويه العمر التدخين ارتفاع ضغط الدم السمنة ارتفاع دهون الدم أمراض الشرايين الطرفيه الرجال أكثر عرضة للإصابة باعتلال الأعصاب السكري من النساء.
عندما يحدث تلف لأعصاب المثانة، يجد المريض صعوبة في التحكم بالمثانة. و يؤدي إلى السلس البولي. تلف العصب و مشاكل في الدورة الدموية بالنسبة لمريض السكري، قد يؤدي إلى فقدان تدريجي في الاستجابة الجنسية عند كلا الجنسين سواءً الرجل أو المرأة، على الرغم من أن الرغبة الجنسية لم تتغير. قد يؤدي ذلك إلى فشل الانتصاب عند الرجل. أو قد يصل إلى النشوة الجنسية دون حدوث قذف طبيعي. الهضم: اعتلال الأعصاب لا الإرادية قد يؤثر على عملية الهضم. فيسبب بطء في إفراغ المعدة أو عسر هضم. و في الحالات الشديدة، يشعر المريض بالغثيان و الإقياء ، انتفاخ البطن و فقدان الشهية للطعام. في هذه الحالة، تميل مستويات السكر في الدم للتقلب بشكل كبير. أي يكون سكر الدم غير مستقر، تارةً يرتفع و تارةً أخرى ينخفض. إذا شمل اعتلال الأعصاب المريء أيضاً، قد يؤدي إلى صعوبة في البلع. أما اعتلال أعصاب الأمعاء، يسبب الإمساك أو الإسهال المتكرر، خاصةً في الليل. غالباً اضطرابات الجهاز الهضمي تؤدي إلى فقدان الوزن. جهاز القلب و الأوعية الدموية: قد يؤثر اعتلال الأعصاب لا الإرادية على جهاز القلب و الأوعية الدموية الذي يتحكم بدوران الدم في الجسم. حدوث تلف لجهاز الدوران، يؤثر على النبضات العصبية في أجزاء مختلفة من الجسم.
مناقشة طالب ماجستير في الفسلجة الطبية جرت يوم الاثنين 25 نيسان 2022 مناقشة رسالة الماجستير في فرع الفسلجة الطبية للطالب سعد عبدالجبار يحيى السقا الموسومة " اعتلال الأعصاب المحيطية المتعدد لدى مرضى السكري بواسطه دراسة التوصيل العصبي والجهد الحسي الجسدي المحفز" تألفت لجنة المناقشة من: ا. د. جواد علي صالح رئيسا ا. م. عفراء محمد الامين عضوا م. جنان عبد الرزاق عبدالله عضوا م. رجاء احمد يونس عضوا ومشرفا وهدفت الدراسة إلى تحديد مدى تأثر الأعصاب المحيطية (الحسية والحركية) بمرض السكري وعلاقة ذلك بالحفاظ على مستوى السكر الطبيعي في الدم وفيما اذا كانت مدة الإصابة بالسكري تؤثر على حالة الأعصاب المحيطية، كذلك هدفت الدراسة إلى فحص الجزء الأقرب للجهاز العصبي المركزي وتحديد إمكانية إصابته في حالات اعتلال الأعصاب المحيطية الشديد. وتوصلت الرسالة ان التهاب الأعصاب المحيطية بسبب السكري بأمكانه إصابة الأعصاب الحسية والحركية على حدٍ سواء في الأطراف العليا والسفلى ويؤثر على الأطراف السفلى اكثر من العليا، وفي حالات التهاب الأعصاب المحيطية الشديد فأن زيادة مستوى السكر في الدم و طول مدة الإصابة بمرض السكري تؤدي إلى زيادة شدة التهاب الأعصاب المحيطية وتدهور حالة المريض.
الاعتلال الأحادي المتعدد: وهو الضرر الذي يُصيب عصبين منفصلين وفي مناطق مختلفة على الأقل. اعتلال الأعصاب الأحادي المتناظر: وهو نادر الشيوع، ومن أهم مُسبباته الإصابة بمتلازمة غيلان باري (Guillain - barré syndrome). من المهم معرفة أن بعض الإصابات باعتلال الأعصاب قد تستغرق سنوات كي تظهر على المريض، في حين أن البعض الآخر قد يظهر على المريض خلال ساعات أو أيام فقط من الإصابة. أعراض اعتلال الأعصاب الإصابة باعتلال الأعصاب ينتج عنها عدد من العلامات والأعراض المختلفة وفقًا للعصب المصاب، أما أعراض إصابة العصب الحسي أو الحركي فتشمل: التنميل. صعوبة في استخدام اليد والقدم. ألم متزايد. مشكلات في النوم نتيجة الألم الذي يشتد ليلًا. عدم القدرة على الشعور بالألم في منطقة تضرر العصب الحسي. حساسية عالية تجاه اللمس. عدم القدرة على الشعور بتغييرات الحرارة في المنطقة المُصابة. نقص في تنسيق الحركات. تغييرات سلبية في صحة الجلد وصحة الشعر وصحة الأظافر. ضعف العضلات. أما الأعراض والعلامات المرتبطة بالإصابة باعتلال الأعصاب اللاإرادية فهي تشمل: عدم القدرة على تحمل الحرارة. تعرق مفرط. مشكلات في التبول أو الإصابة بسلس البول.